Alta tras artroplastia del hombro

Definición

A usted le practicaron una artroplastia del hombro para reemplazar los huesos de la articulación escapulohumeral con partes de una articulación artificial. Las partes incluyen un vástago de metal y una cabeza metálica que encaja en la parte superior del vástago. Se utiliza una pieza plástica como la nueva superficie del omóplato.

Ahora que se va a su casa, asegúrese de seguir las instrucciones del cirujano sobre cómo cuidar su nuevo hombro. Utilice la siguiente información como un recordatorio.

Nombres alternativos

Artroplastia total del hombro - alta; Artroplastia endoprotésica del hombro - alta; Artroplastia parcial del hombro - alta; Reemplazo parcial del hombro - alta; Reemplazo del hombro - alta; Artroplastia del hombro - alta

Cuando está en el hospital

Durante su estadía en el hospital, usted recibió analgésicos. También aprendió a manejar la hinchazón alrededor de su nueva articulación.

Su médico o fisioterapeuta pueden enseñarle ejercicios para hacer en casa.

Qué esperar en el hogar

El área del hombro puede sentirse caliente y sensible durante 2 a 4 semanas. La hinchazón debe disminuir durante este tiempo. Usted puede desear hacer algunos cambios a su casa para que le sea más fácil cuidarse.

Haga arreglos para que alguien lo ayude con sus actividades cotidianas, como conducir, hacer las compras, bañarse, preparar las comidas, y con las tareas de la casa hasta por 6 semanas.

Actividad

Usted necesitará usar un cabestrillo durante las primeras 6 semanas después de la cirugía. Descanse el hombro y el codo delante de una toalla enrollada o una almohada pequeña al estar acostado.

Siga haciendo los ejercicios durante el tiempo que se le indique. Esto ayuda a fortalecer los músculos que soportan su hombro y garantizar que su hombro sane correctamente.

Siga las instrucciones sobre maneras seguras de mover y usar el hombro.

Usted probablemente no podrá manejar durante al menos 4 a 6 semanas. El médico o el fisioterapeuta le dirán cuándo puede hacerlo.

Contemple la posibilidad de hacer algunos cambios en su casa para que sea más fácil cuidarse.

Pregúntele al médico respecto a qué deportes y otras actividades son apropiadas para usted después de recuperarse.

Dolor

El médico le dará una receta para analgésicos. Procure que se la despachen cuando se vaya a casa, de manera que los tenga cuando los necesite. Tome un analgésico cuando empiece a tener el dolor. Esperar demasiado tiempo para tomarlo permitirá que el dolor empeore más de lo que debería.

Los analgésicos narcóticos (codeína, hidrocodona, oxicodona) pueden causarle estreñimiento. Si está tomándolos, consuma bastante líquido y coma frutas y verduras y otros alimentos ricos en fibra para ayudar a mantener las heces sueltas.

No tome alcohol ni conduzca si está tomando estos analgésicos. Estos medicamentos provocan somnolencia por lo que no es seguro conducir.

Tomar ibuprofeno (Advil, Motrin) u otros medicamentos antiinflamatorios con los analgésicos recetados también puede ayudar. El médico también le puede dar ácido acetilsalicílico (aspirin) para prevenir coágulos sanguíneos. Si toma este último, suspenda los antiinflamatorios. Siga las instrucciones sobre cómo tomar sus medicamentos al pie de la letra.

Cuidado de la herida

Las suturas (puntos) o las grapas se retirarán aproximadamente de 1 a 2 semanas después de la cirugía.

Mantenga el apósito (vendaje) sobre la herida limpio y seco. Cambie el apósito según las indicaciones.

  • No se duche hasta después de la cita de control con el médico. El médico le dirá cuándo puede empezar a ducharse. Cuando lo haga, deje que el agua corra sobre la incisión. No la estregue.
  • No moje la herida en la bañera ni el jacuzzi (hidromasaje) durante al menos las primeras 3 semanas.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame al cirujano o a un personal de enfermería si usted tiene alguno de los siguientes:

  • Sangrado que está empapando el apósito y no se detiene cuando aplica presión en la zona
  • Dolor que no desaparece cuando toma un analgésico
  • Adormecimiento u hormigueo en los dedos o la mano
  • La mano o los dedos de la mano lucen más oscuros o están fríos al tacto
  • Hinchazón en el brazo
  • La nueva articulación del hombro no se siente firme, sino como si estuviera moviéndose
  • Enrojecimiento, dolor, hinchazón o secreción amarillenta de la herida
  • Temperatura superior a 101°F (38.3°C)
  • Dificultad para respirar

Puntos de atención

Referencias

Chan WW, Namdari S, Leggin BG, et al. Surgical and postoperative management of shoulder arthritis. In: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, eds. Rehabilitation of the Hand and Upper Extremity. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 89.

Edwards TB, Morris BJ. Rehabilitation after shoulder arthroplasty. In: Edwards TB, Morris BJ, eds. Shoulder Arthroplasty. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 43.

Throckmorton TW. Shoulder and elbow arthroplasty. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 12.

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